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医師による診断と検査が可能な整形外科

整形外科とは、骨、関節、筋肉、靭帯、神経などの運動器の病気や怪我を専門的に診断・治療する医療機関です。レントゲン、MRI、CTなどの画像診断による精密な検査が可能で、骨折や神経圧迫といった体の状態を把握することができます。

そのうえで、薬の処方（内服薬・外用薬）や患部への注射、手術、リハビリなど、幅広い医療行為が提供されます。ほとんどの治療に健康保険が適用されることも整形外科の特徴です。

柔道整復師による施術が中心の整骨院

整骨院では、国家資格を持つ柔道整復師が施術を行います。骨折・脱臼・捻挫・打撲・挫傷といった急性の外傷に対し、手技を用いて整復・固定による応急処置や物理療法などを行い、患部の治癒を促すことが役割です。

なお、医療機関ではないため、診断や薬の処方、画像検査といった医療行為を行うことはできません。また、原則として、保険適用となるのは初回の応急処置のみに限られます。慢性的な肩こりや腰痛、疲労回復を目的とした施術は、健康保険の適用外となることが一般的です。

医師が作成する診断書の必要性

交通事故による怪我を証明する書類として認められるのは、医師が作成した診断書です。

医師の診断書は、交通事故と身体の症状との関係を医学的に示す正式な文書であり、書類としての有効性があります。一方、整骨院などで発行される施術証明書は、施術内容を記録するものにとどまり、診断書のような法的な効力はありません。

画像検査による初期診断の大切さ

交通事故によるむちうち（頚椎捻挫）は、事故直後に症状がなくても、数日後に痛みやしびれ、頭痛などが出ることがあります。早めに整形外科を受診し、レントゲンやMRIなどで体の状態を確認することが大切です。医師の診断に基づいて治療を開始することが、自賠責保険を適用する際の基本となります。

急な痛みや診断・薬の処方が必要な場合は整形外科へ

次のような症状や状況がある場合は、整形外科での診察が望ましいでしょう。

強い痛みや腫れがある場合

骨折・脱臼・重度の捻挫など、急性の怪我は専門的な検査と医師の判断が必要です。

画像検査が必要な場合

骨や関節、神経など体の内部に原因があると考えられるときは、レントゲンやMRIで確認できる整形外科が適しています。

薬や注射による治療が必要な場合

痛み止めの処方やブロック注射など、医師による治療が求められるケースです。

診断書が必要な場合

交通事故や労災など、正式な診断書が必要なときは整形外科を受診します。

長く続く強い痛み

腰や膝の痛み、脊椎の不調など、原因の特定と治療計画を立てる際にも整形外科での診察が適しています。

診断後のリハビリや軽い張りは整骨院でのケアも選択肢に

整形外科で診断を受け、医師の指示に従いリハビリを続けたい場合や、疲労による軽い張りをほぐしたいときは、整骨院での施術を取り入れることもあります。

例えば、医師の同意や連携のもとで柔道整復師などによる手技を行います。また、軽い外傷で応急的に整骨院を利用することもありますが、のちほど整形外科で診察を受け、状態を確認することが推奨されます。

判断に迷うときや不安があるときは整形外科へ

どちらを受診すべきか判断に迷うときや、骨・関節・神経など内部の異常が心配な場合は、まず整形外科を受診しましょう。医師による診断とリハビリを受けた後で、補助的な施術として整骨院を利用することをおすすめします。

Q1．整形外科と整骨院の違いは？

A．主な違いは、医師による診断や治療が行えるかどうかです。整形外科には医師が在籍しており、レントゲンやMRIなどの画像検査、診断、薬の処方、注射など幅広い医療行為が可能です。一方、整骨院は柔道整復師が施術を行う場所で、医師のような診断や投薬は行えません。

Q2．診断書が必要なときは整形外科に行くべき？

A．警察や保険会社に提出する診断書は、医師が作成したもののみが正式な書類として扱われます。整骨院で発行される施術証明書は、診断書の代わりにはなりません。

Q3．どちらに行くか迷った場合は？

A．判断に迷う場合や、痛み・しびれ・骨折の疑いなど不安な症状があるときは、まず整形外科の受診を検討してください。医師による診断を受けることが、回復への第一歩です。必要に応じて、整骨院を併用する流れも取れます。